当前位置:婀娜女性网>美好生活>心理>

医疗保险理赔专员做什么的

心理 阅读(1.02W)
医疗保险理赔专员做什么的

理赔专员从事以下工作。

1、 协助制定车险人伤管理制度,制定和优化作业管理流程、操作规范

2、 负责重大车险人伤案件的审核、指导以及现场参与

3、 负责人伤理赔的技能培训

4、 对一线作业人员的咨询及时解答和指导

5、 负责人伤欺诈案件的调查。

保险公司的理赔专员主要工作如下:

1、调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料2、接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失3、接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围,对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算5、向客户及代理人合理地解释理赔结论,处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见6、理赔文件整理归档,建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案,分析客户风险分布状况,提出风险管理对策,确保理赔信息数据的真实准确7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程,提出拟定以及修改意见,不断提高赔付的质量和效率。