不需要体检的
驾驶证a1自愿降级到c1流程如下：
1、填写申请表，驾驶人持原机动车驾驶证原件、身份证复印件到市车管所服务大厅填写一份《机动车驾驶证申请表》
2、办理降级登记、受理业务，驾驶人持原机动车驾驶证原件、身份证原件和复印、《机动车驾驶证申请表》原件（达到规定年龄换证和因身体条件变化降低准驾车型换证的，还需提交县级或部队团级以上医疗机构出具的《机动车驾驶人身体条件证明》）、近期半身免冠正面白底彩色证件照3张（须在安装有身份证照片传输系统的照像点照像，并提交照相点打印的证件数字照片采集回执）至车管所驾驶证换证窗口办理
3、缴费，至收费窗口交纳10元工本费（收到收费凭证）
4、拿证，7日后驾驶人持收费凭证领取降级的驾驶证。
A1驾照自愿降级，不是都要进行体检。A1驾驶证自愿降级到c1驾驶证，若非A1驾驶证年检时间内，或者是正常换证期内，可以不用体检，不用提交体检报告。但在A1驾驶证年检或者是换证期内，就必须要先提交体检报告，完成后，再办理降级换证。
