正常人死后瞳孔的颜色，即后面的晶状体颜色，通常看起来是黑色。白内障程度较为严重的死者瞳孔颜色则近似白色，随死亡时间延长，虹膜细胞大量溶解使细胞内色素脱出时，可见灰色混浊样瞳孔。
临床想要区分患者是否死亡，主要依据瞳孔直径变化及对光反射是否存在，瞳孔颜色对于判断有无生命体征意义较小。正常人的瞳孔直径一般是2.5-4mm，死亡后瞳孔括约肌张力消失，无法维持瞳孔收缩形态，会使瞳孔逐渐扩大至超过5mm，此为衡量生命体征的重要指标。当光源直射一只眼睛时，这只眼睛瞳孔缩小，称为直接对光反射，若另一只眼睛瞳孔缩小则称为间接对光反射，正常人的眼睛存在以上两种对光反射，而死者不具备以上任一种对光反射。
