床头床尾很好区分，现在的床一般都有靠背，这样方便人躺在床上靠在靠背上看书或看电视、看手机，这有靠背的就是床头了，说白了也就是床头要比床尾高，这是区别床头和床尾的最好办法。当然也有的床没有靠背，两头都是一样高，这样就不存在床头床尾了。
所谓“床头”，也就是指靠近墙壁的一头。一般居家的床摆放时，床头靠墙，床尾挨着活动区域或走道。为了获得更好的睡眠效果，人们大多向着床头睡。这样，既有比较安静的小环境，也可防止空旷处流动的冷空气对面部、肩颈部直接造成影响，即俗话说的“受风”。
但是，因为我国的地理位置在南北纬度上跨度大，气温差别明显，不同自然条件在不同地域形成了不同的人居生活习惯，所以，不是所有人都是对着墙壁睡觉的。向着床头或床尾睡觉出于不同地区人的生活习惯。
历史上，中国是以小农经济为主的社会，在一家一户的基础上形成自然村落。寒冷地区，各家都是采取烧炕的方法取暖。烧炕的房间里，挨着墙的一面要比向着房间中心的一面温度低很多。因此，早先的北方人大多是脚挨墙、头对着房间空旷处睡觉的，这与南方人的习惯恰恰相反。
近年来社会经济发展很快，北方人烧炕取暖的越来越少。特别是北方城市居民住房，都是集中供暖，房间里不再存在烧炕时那种情况。但是，祖祖辈辈传下来的习惯并不是一下子能够改变的。特别是年龄较大的北方人，即便到南方生活，仍然保持着脚冲墙的老习惯。其实，只要适合自己，又不影响他人，怎么睡得好就怎么睡。
