因为参保人员未选定门诊医疗机构并签约的，不得享受门诊统筹待遇未持卡到签约医疗机构就诊发生的医疗费用，医保基金不予支付使用自费药品、诊疗项目或者医用耗材的医疗费用，医保基金不予支付。
门诊统筹报销不能正常使用的，一般分以下几种情形：
（1）参保人未在规定时间内进行家庭医生签约影响信息系统备案，所以不能使用。
参加城乡居民医保的群众，在定点的社区及村卫生室（所）进行家庭医生签约，签约成功后，社区、村卫生室（所）将名单于参保结束后报至所属的乡镇卫生院，再统一到医保系统进行门诊统筹备案，然后才能使用门诊统筹报销。
（2）如果在规定时间内进行家庭医生签约和门诊统筹备案，结果还是不能使用，可能是就医机构不对应的缘故。由于门诊统筹报销实行定点就医，就是说在哪个辖区做的家庭医生签约，只能在该辖区的乡镇卫生院享受门诊统筹报销，在其他医疗机构则不能享受。
（3）如果备案成功了，也在辖区的乡镇卫生院就医，还是不能使用门诊统筹报销，则可能是参保信息错误的缘故。比如，基本信息（例如：姓名里的同音不同字等情况错误和身份证号码错误的），都可以造成不能用，必须修改后才能正常使用。
