有区别，但万变不离其宗，四川麻将有很多种打法，有自摸加翻、有自摸加一个、有下毛毛雨和及时雨的打法、有推到和牌、有幺鸡随着、有血战到底、血流成河…………打牌形式多样性，一般上场大家都有叫明打法。
区别是
四川麻将没有字牌。
山东麻将有字牌。
四川麻将流行于四川、重庆、贵州一带，是一个娱乐方式。其核心是打缺门，刮风下雨，计番，血战到底，流局查叫、查花猪。
四川麻将和其他麻将最大的区别就是不允许吃牌，明杠称为“刮风”，暗杠称为“下雨”。手中牌和牌时必须要缺一门，否则不能和牌手中牌如果没有缺一门则称为花猪，牌局结束时仍没人和牌时需要查花猪，就是检查每位玩家手中牌是否为缺一门。
山东麻将规则
1、基本规则
山东麻将是四人成局的游戏，共计使用144张牌，包括万、条、饼、东南西北中发白、春夏秋冬梅兰竹菊。游戏开始系统随机确定庄家，由庄家掷骰子确定起牌的位置，摸牌庄家起手牌14张，其余闲家13张。
