当前位置:婀娜女性网>美好生活>亲子>

教你正确处理胎盘前置 前置胎盘怎么办

亲子 阅读(7.51K)

许多孕妈妈听到医生说有前置胎盘的问题会惊慌失措,非常担忧,那么到底前置胎盘怎么办呢,小编收集了许多相关资料,来教你正确处理胎盘前置,下面跟随小编一起详细了解了解吧~

发现前置胎盘时的处理方法

1.胎盘前置较低时就得提高警惕 

妊娠28周之前,查出胎盘前置但位置较低时,可以暂时随访,因随着孕周增加,子宫下段延伸,胎盘前置可能会好转。

妊娠28周之后,准妈妈孕检做B超时,首次查出胎盘前置,应相当重视。因为28周之后胎盘前置是围生期的一个危险因素,准妈妈应及时和医生取得联系,增加孕检次数,可每周做一次B超检查。

同时,在门诊主治医生那里建立孕检记录,以便医生随访病情。且每次去检查时,主动取得医生许可,不必排队、直接做检查,以免耽误病情。此外,也要做胎宝宝胎心监测,了解宝宝宫内发育情况,发现异常情况时及时干预。

前置胎盘怎么办 教你正确处理胎盘前置

2.定期检查胎盘功能 

孕28周之后,每周检查一次胎盘功能。可以查准妈妈尿雌三醇及血雌三醇含量,以此来准确判断胎龄和胎盘功能。随着孕周增加,准妈妈血雌三醇和尿雌三醇会发生相应变化,应请教医生,分析化验结果,明确胎盘功能是否有异常。

3.加强营养 

孕妇营养不良、贫血时,会影响胎盘发挥正常的功能。所以,胎盘前置的准妈妈,饮食要高热量、高蛋白,同时多吃维生素、铁、钙等含量高的食物。

4.卧床休息 

卧床休息可以改善子宫血液循环,有利于前置胎盘好转。以左侧卧位最佳,能减少增大的子宫对周围静脉的压迫。同时,准妈妈身边要有陪护,特别是晚上。因胎盘前置时准妈妈晚上出血的发生机率增大,可能因晚间迷走神经兴奋、子宫平滑肌收缩所致。

前置胎盘未好转愈严重时的处理方法

当孕妇发现前置胎盘情况愈来愈严重,丝毫没有好转时,就必须采取一些具体的治疗措施。医生会应根据阴道流血量多少、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等情况做出治疗方案。

1、期待疗法

期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下保胎。保胎是为延长胎龄,促使胎儿达到或更接近足月,从而提高围生儿的存活率。适用于妊娠37周以前或胎儿体重估计<2300g,阴道出血不多,患者一般情况好,胎儿存活者。

患者应住院观察,绝对卧床休息,强调左侧卧位,尽量不予干扰,以减少出血机会。定时间断吸氧,每日3次,每次1小时,提高胎儿血氧供应。等待胎儿生长,尽量维持妊娠达36周。 在等待过程中,应严密注意出血,配血备用,并可给予镇静剂及补血药,必要时可给予宫缩抑制剂,如硫酸舒喘灵、硫酸镁等。

在期待治疗过程中,应进行辅助检查,以确定诊断。若诊断为部分性或完全性前置胎盘,必须继续住院。在住院观察期间,还应根据预产期及B型超声双顶径测量估计胎儿成熟情况。若在观察期间发生大量阴道流血或反复流血,则必须终止妊娠。

2、终止妊娠

(1)剖宫产术

剖宫产可以迅速结束分娩,于短时间内娩出胎儿,对母儿均较安全,是目前处理前置胎盘的主要手段。 完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向行剖宫产。

适时果断行剖宫产术,能立即结束分娩,达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤,减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血,是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。

(2)阴道发娩

仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多、估计在短时间内可结束分娩者。决定阴道分娩后,行人工破膜,破膜后胎头下降压迫胎盘达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩。若破膜后先露下降不理想,仍有出血,或分娩进展不顺利,应立即改行剖宫产术。

(3)紧急情况转送时的处理

若患者阴道大量流血,而当地无条件处理,可静脉输液或输血,并在消毒下进行阴道填塞,以暂压迫止血,并迅速护送转院治疗。